A doença de Bowen é um tipo de carcinoma in situ, ou seja, um câncer não invasivo que acomete as células do epitélio da região perianal, apenas na camada mais superficial da pele e sem comprometimento de outras estruturas. O seu nome técnico é neoplasia intraepitelial anal da pele perianal.
Essa enfermidade é rara e pode ser causada pela infecção pelo vírus HPV, que também está relacionado com o aparecimento de verrugas na região do ânus e pelo câncer de colo do útero.
Os sintomas da doença de Bowen incluem queimação, coceira e sangramento na região em torno do ânus, onde a lesão está localizada. O aspecto é de uma crosta (como se fosse uma casquinha de ferida). Quando a crosta é removida, surge uma porção mais avermelhada.
Como é a evolução da doença?
O diagnóstico é confirmado por biópsia do tecido da lesão, complementada pela anuscopia de ampliação. Atualmente, o tratamento da doença de Bowen é baseado no uso de medicamentos e na retirada do tecido lesionado. Os procedimentos são eficazes e oferecem bons resultados.
A doença de Bowen pode evoluir para um tumor maligno ou não. Normalmente, quando a pessoa tem um sistema imunológico funcionando plenamente, a patologia não evolui para um câncer anal agressivo.
Nesse caso, o tratamento com o coloproctologista será focado no monitoramento da evolução da lesão. Quando o surgimento de um tumor maligno é detectado, o tratamento passa a ser mais invasivo, envolvendo cirurgia, quimioterapia e radioterapia, dependendo das necessidades de cada paciente.
