No meu último texto aqui no blog falamos sobre a dor anal. E fico feliz de ter recebido tantas mensagens positivas e interações. Muitos pacientes entram em contato relatando a dificuldade em reconhecer a dor, principalmente no que se refere às hemorroidas e fissura anal. Por isso, o nosso assunto da semana será novamente dor no ânus, mas dessa vez, para diferenciar hemorroidas de fissura anal.
Antes de tudo, vamos definir cada uma das doenças.
As hemorroidas são dilatações dos vasos sanguíneos do canal anal que podem provocar sintomas como inchaço ou nódulo anal, dor, sangramento nas fezes e coceira anal.
Sua causa mais comum está ligada ao esforço na hora de evacuar, mas também pode estar associada à prisão de ventre, diarreia crônica, falta de fibras e de hidratação adequada, falta de atividades físicas, obesidade, prática de sexo anal, hipertensão portal (doença na qual o sangue tem dificuldade de passar pelo fígado), entre outras.
A fissura é caracterizada por uma laceração, rachadura ou ferida que acomete o revestimento anal. Ela se inicia na parte externa do ânus, se estendendo até a região interna do canal anal. Sua presença pode causar dor frequente, principalmente após a evacuação.
Normalmente, as fissuras ocorrem quando o local sofre algum trauma, criando uma laceração ou ferida que não cicatrizam. Esses traumas podem ser causados por intestino preso, sexo anal com pouco ou nenhum lubrificante, evacuação de fezes muito grandes e duras, parto vaginal, diarreia crônica, introdução de corpo estranho, fissuras atípicas da Doença de Crohn.
Após conhecer melhor as duas doenças, é possível perceber que a principal diferença entre as hemorroidas e as fissuras está na sua constituição. A primeira é caracterizada por uma dilatação dos vasos, enquanto a segunda por “rachaduras” na região do ânus.
Formas de prevenção
Apesar de serem problemas diferentes, as fissuras e hemorroidas têm em comum a facilidade e medidas de prevenção. A alimentação é a principal delas. É importante investir em alimentos ricos em fibras, beber muita água e líquidos que ajudam a amolecer as fezes.
Por outro lado, deve-se evitar alimentos e substâncias que podem piorar os sintomas, como pimenta, amendoim e álcool.
Durante a evacuação é recomendado não passar muito tempo sentado no vaso, uma vez que aumenta a pressão sobre as veias, podendo agravar o problema. A higienização também é importante. Evite limpar com papel higiênico e invista em água morna ou lenços umedecidos.
E não se esqueça! Evite segurar as fezes, ao sentir vontade de evacuar, procure um banheiro. Segurar as fezes pode fazer com que fiquem mais duras e ressecadas, lesionando o ânus ao sair.
